Les cigarettes électroniques «peuvent endommager les poumons»

« Les cigarettes électroniques pourraient » endommager vos poumons « car elles font que moins d’oxygène est absorbé par le sang », rapporte le Daily Mail.

Les nouvelles sont basées sur un communiqué de presse des résultats préliminaires d’une petite étude portant sur les effets à court terme de la cigarette électronique, communément appelée «vaping». L’étude a examiné la fonction pulmonaire des non-fumeurs et des fumeurs avec et sans conditions pulmonaires.

Selon le communiqué de presse, les chercheurs ont constaté que «fumer» une seule cigarette électronique pendant 10 minutes a provoqué une augmentation de la résistance des voies respiratoires, bloquant l’entrée et la sortie des poumons.

Les cigarettes électroniques (e-cigarettes) sont des appareils qui imitent les vraies cigarettes. Ils délivrent de la nicotine par la vapeur plutôt que par la fumée. Cette méthode est considérée comme potentiellement moins dangereuse que le tabac à fumer. Fait important, les cigarettes électroniques ne sont pas des médicaments réglementés, de sorte que les ingrédients et la quantité de nicotine contenue dans chaque cigarette électronique peuvent varier. L’organisme de surveillance des médicaments du gouvernement décidera l’année prochaine s’il y a lieu de mettre en place des contrôles plus stricts sur les cigarettes électroniques.

Des conclusions limitées peuvent être tirées des résultats préliminaires de cette petite étude. Le communiqué de presse actuel suggère que l’étude ajoute du poids à la preuve croissante des effets nocifs des cigarettes électroniques.

Il existe bien d’autres méthodes bien établies qui peuvent vous aider à cesser de fumer, comme les timbres à la nicotine, la gomme et les inhalateurs (collectivement appelés thérapie de remplacement de la nicotine ou TRN).

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D’où vient l’histoire?

L’étude a été réalisée par des chercheurs de l’Université d’Athènes en Grèce. Les sources de financement n’ont pas été déclarées.

Cette histoire est basée sur un communiqué de presse et un résumé de la conférence (un bref résumé des résultats) du congrès annuel de la European Respiratory Society à Vienne en septembre 2012 présentant les premiers résultats d’une étude sur les cigarettes électroniques.

L’étude n’a pas encore été publiée dans une revue et, par conséquent, n’a pas été soumise au processus d’évaluation par les pairs, donc les résultats rapportés doivent être traités avec prudence.

De quel type de recherche s’aggissait-t-il?

Avec seulement le communiqué de presse disponible, il n’est pas possible de procéder à une évaluation complète de la conception et des méthodes de cette étude. L’étude aurait inclus 32 personnes et étudié les effets à court terme d’une seule cigarette électronique sur leur fonction respiratoire.

D’après le communiqué de presse, il semble que ce soit la première phase d’un essai clinique, un essai de phase 1. Ceux-ci comprennent généralement de petits groupes de personnes qui reçoivent toutes une petite dose de l’intervention afin d’examiner principalement sa sécurité et ses effets sur le corps. Selon les résultats, les essais de phase 1 peuvent être suivis par d’autres essais de phase 2 sur la sécurité et l’efficacité chez des groupes plus importants. Enfin, les essais de phase 3 peuvent être menés. Ce sont des essais contrôlés randomisés qui peuvent comparer l’intervention à d’autres options de traitement standard.

Qu’est-ce que la recherche implique?

Les chercheurs ont recruté 32 personnes. De ceux-ci:

huit étaient des non-fumeurs

11 étaient des fumeurs sans conditions pulmonaires existantes

13 étaient des fumeurs avec des conditions pulmonaires existantes, soit une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) ou de l’asthme

Chaque participant a fumé une seule e-cigarette pendant 10 minutes et a mesuré sa résistance aux voies aériennes en utilisant un certain nombre de tests respiratoires différents avant et immédiatement après. Les tests respiratoires effectués par les chercheurs comprenaient:

spirométrie (un test examinant diverses mesures de la fonction pulmonaire)

volume pulmonaire statique

conductance des voies respiratoires (mesure liée à la résistance des voies respiratoires)

test d’azote à respiration unique (mesure de l’inspiration et de l’expiration)

Le résumé n’incluait pas de détails sur le type ou la marque de la cigarette électronique utilisée dans la recherche, ni sur la composition chimique du produit, comme le dosage de la nicotine.

Quels ont été les résultats de base?

Selon le communiqué de presse, la principale conclusion de l’étude était que le fait de fumer une e-cigarette pendant 10 minutes a provoqué une augmentation immédiate de la résistance des voies respiratoires. Cela a duré plus de 10 minutes dans chacune des 32 personnes, suggérant que l’air ne passait pas si facilement à travers leurs voies respiratoires.

En regardant les groupes particuliers inclus dans l’étude, les résultats étaient les suivants:

les participants qui étaient des non-fumeurs (considérés comme des sujets sains), présentaient une augmentation significative de la résistance des voies respiratoires d’une moyenne de 182% à 206%

les participants qui étaient des fumeurs sans conditions pulmonaires avaient une augmentation significative d’une moyenne de 176% à 220%

les participants qui fumaient avec des problèmes pulmonaires existants (MPOC ou asthme) semblaient n’avoir aucun effet immédiat sur leur résistance aux voies respiratoires

Comment les chercheurs ont-ils interprété les résultats?

En discutant de l’étude, l’une des chercheuses, la professeure Christine Gratziou, a déclaré: «Nous avons constaté une augmentation immédiate de la résistance des voies respiratoires chez notre groupe de participants, ce qui suggère que les cigarettes électroniques peuvent causer des dommages immédiats après avoir fumé l’appareil. Elle a ajouté que « davantage de recherches sont nécessaires pour comprendre si ce mal a aussi des effets durables à long terme ».

Le professeur Gratziou, également président du Comité de lutte contre le tabagisme de l’European Respiratory Society (ERS), a également déclaré: «L’ERS recommande de suivre des directives thérapeutiques efficaces sur le sevrage tabagique basées sur des preuves cliniques qui ne préconisent pas l’utilisation de tels produits.

Les directives de traitement actuelles recommandent l’utilisation de la TRN, comme les timbres à la nicotine et la gomme. Il existe également deux types de médicaments, Zyban (bupropion) et Champix (varénicline), qui peuvent aider les gens à cesser de fumer.

Conclusion

Les résultats préliminaires de cette petite étude suggèrent les effets nocifs potentiels des cigarettes électroniques sur la fonction pulmonaire d’une personne. Cependant, des conclusions limitées peuvent être tirées de ce communiqué de presse et du résumé de la conférence. La recherche scientifique est souvent présentée en premier lieu lors de conférences. Il donne aux chercheurs l’occasion de parler de leurs résultats et d’en discuter avec leurs pairs. Cependant, les résultats qu’ils présentent sont souvent préliminaires et ne doivent pas passer par le même processus d’assurance qualité par les pairs que pour la publication dans une revue. De plus, comme les présentations de la conférence sont résumées dans de très brefs «résumés» pour le public, les détails sur les méthodes et les résultats de l’étude sont généralement très limités. Cela rend difficile de juger les forces et les limites de l’étude.

Cependant, le fait que l’étude ne comprenait que 32 participants, qui ont tous reçu une seule e-cigarette afin d’examiner les effets sur la fonction pulmonaire, suggère que c’était le stade le plus précoce de la recherche clinique – un essai de phase 1. Pour tirer d’autres conclusions, des études plus vastes seront nécessaires, y compris un grand nombre de participants en bonne santé ainsi que ceux avec une gamme de conditions pulmonaires autres que la MPOC et l’asthme. En outre, selon le communiqué de presse, la fonction respiratoire de chaque personne n’a été mesurée qu’à deux intervalles de temps – avant et immédiatement après l’utilisation de la cigarette électronique http://suhagra4ed.com. D’autres études devront inclure un suivi plus long et examiner les effets de plus d’une e-cigarette afin de tirer des conclusions définitives.

Une partie de la recherche présentée lors de conférences ne parvient jamais à une publication complète. Cela pourrait être pour plusieurs raisons. Par exemple, des résultats initialement prometteurs peuvent ne pas être confirmés dans une étude ultérieure, ou la recherche peut ne pas être acceptée par les pairs évaluateurs ou les éditeurs de revues.

Cela ne veut pas dire que toutes les recherches présentées lors de conférences ne sont pas fiables, mais qu’il est préférable de réserver son jugement jusqu’à ce que la recherche soit terminée et publiée dans une revue à comité de lecture.

Étant donné la popularité croissante du vapotage comme une option perçue comme plus sûre que le tabagisme, il convient de noter que les journaux – dont certains portent de grandes publicités pour ces produits – soulignent les dangers potentiels de ces produits.

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