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La gestion de M. Bond soulève plusieurs problèmes. Mark Willenbring résume succinctement l’approche la plus pratique de la gestion de la dépendance à l’alcool de M. Bond2. Un suivi régulier avec des commentaires sur les progrès et des encouragements continus pour réduire la consommation d’alcool peut être étonnamment efficace. C’est aussi un plan de gestion simple qui peut être offert par l’équipe médicale actuelle du patient. Les patients cirrhotiques peuvent bénéficier d’un traitement leur permettant de contrôler leur consommation d’alcool avec l’acamprosate, le naltrexone ou le disulfiram, seuls ou en association.3 Ces médicaments sont plus simples à prescrire et à surveiller que ceux utilisés dans la pratique clinique courante et ne doivent pas être administrés spécialistes. Colin Brewer note à juste titre que le disulfirame, le plus ancien, peut être le plus efficace si l’administration est supervisée par une infirmière communautaire ou un membre de la famille.2 Cependant, le disulfirame non supervisé est inefficace. Existe-t-il un traitement médical spécifique? La S-adénosylméthionine s’est révélée efficace dans un essai clinique.4 Une étude de réplication est en cours, mais ce médicament prometteur n’est pas encore entré dans la pratique de routine. La transplantation est efficace pour les patients atteints d’une maladie hépatique en phase terminale qui ont atteint une abstinence stable à long terme mais qui n’est pas pertinente dans le cas de M. Bond https://tadalafiloverthecounter.com.

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