Le nouveau leader engage un parti conservateur dans un NHS gratuit pour tous

Dans un mouvement de politique Thatcherite, David Cameron, le nouveau leader du parti conservateur, a engagé son parti à fournir un service de santé gratuit à tout le monde au besoin. Mais il a dit que si son parti était élu au gouvernement, il augmenterait le pourcentage des services du NHS fournis par le secteur privé au-delà du Dans le lancement de sa nouvelle politique de santé à l’Institut de recherche en santé du Fonds du roi à Londres la semaine dernière, il a déclaré que les conservateurs visaient à rendre le NHS « dans un service plus efficace et plus centré sur le patient » et il mettrait fin aux objectifs et à la bureaucratie. Il a dit que la droite politique avait « passé trop de temps à essayer de faire sortir les gens du NHS et dans le secteur privé ». Il a ajouté que la politique de Mme Thatcher de donner des avantages fiscaux aux personnes ayant une assurance médicale privée et la politique de son parti de créer un «passeport du patient» en étaient des exemples. Le patient ’ s politique de passeport — pour fournir un soutien financier à ces patients en mesure d’acheter des opérations privées &#x02014, M. Cameron avait écrit lui-même pour la campagne électorale générale de mai dernier: «Le processus que nous avons vécu est une campagne électorale et la défaite, et nous sommes arrivés à la conclusion que la politique de passeport était la mauvaise politique « , il a dit. Il y avait deux raisons pour cela, il a dit: c’était une politique pour prendre l’argent du NHS et il a mal compris les valeurs fondamentales M. Cameron a déclaré que les conservateurs donneraient des pouvoirs accrus aux fondations et aux médecins généralistes et joueraient un rôle de leadership en matière de santé publique, en lançant davantage de campagnes de «santé publique», par exemple sur les maladies sexuellement transmissibles.Les conservateurs ont l’intention de consulter largement le NHS, y compris les gestionnaires, pour savoir comment l’améliorer, et publieront en ligne les résultats du nouveau groupe politique du parti sur la réforme de la fonction publique. Les plans de M. Cameron ont attiré louanges et critiques des médecins présents au lancement. Majid Hashemi, un consultant chirurgien oesophagogastrique au Royal Free Hospital de Londres, était optimiste quant à ce qu’il avait entendu.Il a dit: «Il y a un besoin radical de changement et de moins de réglementation. Bernard Colaco, un rhumatologue consultant du NHS Trust des hôpitaux du nord-ouest de Londres, a déclaré: «Il n’a pas mentionné le rationnement du tout et il a parlé de la santé et de la sécurité. James Johnson, président de la BMA, a averti que davantage de prestations dans le secteur privé devaient s’accompagner d’une «vision claire et d’une évaluation adéquate de l’endroit où la capacité supplémentaire est nécessaire». « Le fait de ne pas le faire conduira à des services fragmentés du NHS », a-t-il dit. Patricia Hewitt, la secrétaire à la santé, a déclaré que le discours montrait que les conservateurs étaient en « fuite en avant ». aggrave le pronostic dans la couronne aiguë Le diabète est considéré comme un risque équivalent à la coronaropathie pour l’infarctus du myocarde et la mort par maladie cardiovasculaire, mais ses effets sur les issues du syndrome coronarien aigu n’ont pas été étudiés depuis que les traitements modernes sont devenus disponibles. Une analyse par sous-groupe de plus de 60 000 personnes impliquées dans 11 essais testant des traitements pour le syndrome coronarien aigu montre que le diabète continue à aggraver les résultats de survie de ces patients et de leurs patients. , y compris ceux qui le contrôlent par des mesures diététiques. La mortalité à 30 jours après l’infarctus du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) était plus élevée chez ces patients après ajustement pour les caractéristiques de base, les caractéristiques du syndrome coronarien aigu et la prise en charge (odds ratio ajusté 1,40, IC 95% 1,24 à 1,57). Il en allait de même pour les crises d’angor instable / non-STEMI (1,78, 1,24 à 2,56). Au bout d’un an, le diabète augmentait encore le risque de décès après STEMI (risque relatif ajusté 1,22, 1,08 à 1,38) et après angor instable / non STEMI (1,65, 1,30 à 2,10). Un an après le syndrome coronarien aigu, les personnes diabétiques présentant un angor instable / non-STEMI présentaient un risque de décès similaire à celui des personnes non diabétiques présentant un STEMI (7,2% vs 8,1%).

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