Introduction

Les brûlures sont l’une des conditions les plus dévastatrices rencontrées en médecine. La blessure représente une agression sur tous les aspects du patient, du physique au psychologique. Il affecte tous les âges, des bébés aux personnes âgées, et constitue un problème à la fois dans les pays développés et en développement. Nous avons tous ressenti la douleur intense que même une petite brûlure peut apporter. Cependant, la douleur et la détresse causées par une grosse brûlure ne sont pas limitées à l’événement immédiat. Les cicatrices psychologiques physiques visibles et invisibles durent longtemps et conduisent souvent à un handicap chronique. Les brûlures représentent un défi divers et varié pour le personnel médical et paramédical.Une gestion correcte nécessite une approche multidisciplinaire compétente qui aborde tous les problèmes auxquels est confronté un patient brûlé. Cette série donne un aperçu des aspects les plus importants des brûlures pour les travailleurs de la santé hospitaliers et non hospitaliers. Brûlures de 70% en pleine épaisseur, nécessitant une réanimation, un soutien aux soins intensifs, un débridement extensif et une greffe de peau. À gauche: Le même enfant un an plus tard dans un camp de brûlis, après s’être bien rétabli. Un résultat raisonnable est possible … Quelle est la fréquence des brûlures? Au Royaume-Uni, environ 250 000 personnes sont brûlées chaque année. Parmi ceux-ci, 175 000 fréquentent les services d’urgence et d’urgence, et 13 000 d’entre eux sont admis à l’hôpital. Quelque 1000 patients ont des brûlures suffisamment graves pour justifier une réanimation liquidienne formelle; la moitié d’entre eux sont des enfants de moins de 12 ans. Dans une année moyenne, 300 décès par brûlure se produisent. Ces chiffres du Royaume-Uni sont représentatifs de la plupart des pays développés, même si certains pays, comme les États-Unis, ont une incidence plus élevée. Les tourbières constituent également un problème majeur dans le monde en développement. On estime que plus de deux millions de brûlures se produisent chaque année en Inde (500 millions d’habitants), mais cela peut être une sous-estimation substantielle. La mortalité dans le monde en développement est beaucoup plus élevée que dans le monde développé. Par exemple, le Népal a environ 1700 décès par brûlure par an pour une population de 20 millions d’habitants, ce qui donne un taux de mortalité 17 fois supérieur à celui de la Grande-Bretagne et de l’Angleterre (droite). Quelles sont les causes des brûlures? La plupart des brûlures sont dues à des blessures par la flamme. Les brûlures dues aux brûlures sont les plus fréquentes. Les brûlures les plus rares sont celles causées par l’électrocution et les blessures chimiques. Le type de brûlures subies est lié au type de patient blessé. Il est donc utile de décomposer l’étiologie des brûlures par groupes de patients, car cela révèle les différentes causes de lésion. Dans la plupart des groupes, il y a une prédominance masculine. La seule exception est chez les personnes âgées, parmi lesquelles plus de femmes sont blessées en raison de la prépondérance des femmes dans cette population syndrome. ​ population.Figure 4Scald chez le jeune enfant causée par le déversement de liquide chaud. La plupart des brûlures sont superficielles, à l’exception de la tache sur l’épaule, qui nécessite une greffe de peau et qui guérit bien. Jeunes enfants Les enfants âgés de moins de 4 ans représentent 20% de tous les patients brûlés. La plupart des blessures (70%) sont des brûlures dues au déversement de liquides chauds ou à l’exposition à l’eau de baignade chaude. Ces mécanismes peuvent entraîner des brûlures sur de grandes surfaces. En raison des changements dans la conception et le matériel des vêtements de nuit, les brûlures par la flamme sont moins fréquentes qu’elles ne l’étaient. Les garçons sont plus susceptibles d’être blessés, ce qui reflète les différences de comportement entre garçons et filles. Enfants et adolescents âgés: 10% des brûlures surviennent chez les enfants de 5 à 14 ans. Les adolescents sont souvent blessés par des activités illicites , comme l’essence, ou l’électrocution. ​ électrocution.Figure 5 Brûler encouru par un garçon adolescent tout en respirant le gaz butane. La lèvre inférieure a subi des dommages d’épaisseur totale nécessitant un débridement et une reconstruction importante. La plupart des brûlures (60%) surviennent chez les patients âgés de 15 à 64 ans. Ceux-ci sont principalement dus à des brûlures de flamme, et jusqu’à un tiers sont dus à des incidents liés au travail.Les personnes âgées — Environ 10% des brûlures surviennent chez les personnes âgées de plus de 65 ans. Divers effets du vieillissement (tels que l’immobilité, diminution de la dextérité) les personnes âgées sont à risque d’échaudures, de brûlures par contact et de brûlures par la flamme.Les facteurs de risque sont souvent compromis par d’autres facteurs tels que l’alcoolisme, l’épilepsie ou une maladie psychiatrique ou médicale chronique. Tous ces problèmes doivent être résolus lors de la prise en charge des patients afin d’accélérer le rétablissement et d’éviter la répétition des blessures.

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