L’œstrogène ne protège pas la fonction mentale chez les femmes âgées

L’œstrogène “ seulement l’œstrogène ” traitement de l’initiative de la santé des femmes étude de la mémoire montre que l’œstrogène ne protège pas contre les troubles cognitifs légers ou de la démence et augmente légèrement le risque, disent deux rapports publiés dans JAMA (2004; 291: 2947-58, 2959-68) [PubMed]. Des études antérieures ont suggéré que l’œstrogène pourrait prévenir le déclin cognitif, a déclaré Lon Schneider, professeur de psychiatrie, de neurologie et de gérontologie à l’Université de Californie du Sud à Los Angeles, qui a commenté les études dans un éditorial (JAMA

2004; 291: 3005-7 [PubMed]). Il a dit au BMJ que la découverte qui a montré que l’oestrogène pourrait augmenter le risque de déficience cognitive et la démence était inattendue. “ Les études montrent que donner de l’œstrogène ou de l’œstrogène et du progestatif [progestatif] à des femmes de plus de 65 ans dans l’espoir de retarder la démence ou d’augmenter la fonction cognitive est mal placé. Ils ne devraient pas recevoir d’œstrogène. Il y a deux ans, l’initiative pour la santé des femmes, un essai visant à évaluer les œstrogènes et les progestatifs chez 27000 femmes ménopausées, a été interrompue tôt (BMJ).

2002; 325: 61). La partie œstrogénique seulement du procès s’est poursuivie jusqu’en février 2004 (BMJ

2004; 328: 602. [PubMed]) .Les deux nouveaux rapports couvrent la fonction cognitive dans l’étude des œstrogènes seulement et les résultats groupés avec l’étude oestrogène-progestogène. L’étude sur les œstrogènes seulement incluait 2808 femmes âgées de 65 à 79 ans ayant subi un test de référence. fonction cognitive globale et au moins un test de suivi avec l’examen d’état mini-mental modifié (3MSE): 1387 femmes qui ont pris 0,625 mg d’œstrogènes équins combinés par jour et 1421 qui ont pris un placebo. Au cours d’un suivi moyen de 5,4 ans, une démence probable a été diagnostiquée chez 28 femmes recevant des œstrogènes et chez 19 femmes recevant un placebo (risque relatif 1,49, intervalle de confiance à 95% 0,83 à 2,66). Auteur Mark Espeland, professeur de sciences de la santé publique à Wake Forest L’école de médecine de l’Université de Winston Salem, en Caroline du Nord, a déclaré au BMJ que les femmes ayant une fonction cognitive relativement faible présentaient un risque particulièrement élevé de détérioration. Sally Shumaker, chercheur national principal de l’étude de la mémoire et vice-doyen de la recherche à Wake Forest et collègues ont regroupé les données de l’essai estrogénique seulement et l’essai de 0,625 mg combiné d’œstrogène plus 2,5 mg d’acétate de médroxyprogestérone par jour chez 4532 femmes âgées de 65 à 79 ans. Ils ont trouvé que le risque global de démence probable était de 1,76 (intervalle de confiance de 95% 1,19 à 2,60, p = 0,005).

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