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Diagnostic: forme tumorale de l’infection cérébrale de Schistosoma mansoniL’inflammation du SNC dans l’infection à S. mansoni peut survenir à la suite de l’embolisation des œufs du système portal, mésentérique et pelvien ou à la suite de la migration anormale des vers adultes vers des sites fermés le SNC, suivi de dépôts d’œufs in situ Bien que des études cliniques suggèrent qu’il s’agit d’un phénomène rare, les autopsies ont montré que des ovules peuvent être trouvés dans le cerveau de% des patients atteints d’hépatosplénie S mansoni de neuroschistosomose sont le cervelet et la moelle épinièreLes manifestations cliniques sont causées par une augmentation de la pression intracrânienne, et les signes focaux sont causés par les masses produites par les nombreux granulomes, selon le site des lésions cérébrales Autres que les altérations neurologiques, l’examen physique révèle habituellement aucune anomalie comme une hépatosplénomégalie ou des signes d’hypertension portale Les tomodensitogrammes et les IRM révèlent une Lésion améliorant le contraste ific

Vue de la figure grandLargeur de l’image IRM pondérée en T du cerveau montrant une région d’amélioration ponctuelle dans le lobe cérébelleux gaucheFigure View largeTélécharger la diapositive L’IRM du cerveau montre une zone d’amélioration ponctuelle dans le cervelet gauche. Le diagnostic différentiel doit inclure d’autres causes de lésions intracrâniennes, telles que les troubles néoplasiques, la tuberculose et la cysticercose Bien que le diagnostic puisse être fortement suggéré si le patient vit dans une région où l’infection à S mansoni est endémique, l’examen en laboratoire le diagnostic Dans le cas présent, les résultats des tests sérologiques des échantillons sanguins étaient négatifs pour Schistosoma, et les résultats microscopiques pour les échantillons de selles étaient normaux. Dans tous les cas de schistosomose cérébrale signalés, le diagnostic a été fait par biopsie des ovules et des granulomes. spécimen des figures de lésions cérébrales, et

Figure Vue largeDétailler l’hématoxyline et l’éosine de la partie de la masse cérébrale enlevée chirurgicalement révèle de nombreux granulomes exsudatifs composé d’un oeuf embryonnaire entouré de nécrose, avec des cellules polymorphonucléaires et épithélioïdes situées radialement autour du centre de grossissement original de granulome, × Figure Agrandir l’imageTélécharger l’hématoxyline et coloration éosine de la partie de la masse cérébrale enlevée chirurgicalement révèle de nombreux granulomes exsudatifs composé d’un oeuf embryonnaire entouré de nécrose, avec des cellules polymorphonucléaires et épithélioïdes situées radialement autour du centre de grossissement original granulome, ×

Figure Vue grandDownload slideLes œufs de Shistosoma mansoni ont une épine latérale et les coquilles prennent une couleur rouge vif avec l’utilisation de la coloration de Ziehl-NielsenFigure View largeTélécharger une lameLes œufs de Shistosoma mansoni ont une épine latérale et les coquilles prennent une couleur rouge vif avec Ziehl -Nielsen coloration Bien que l’efficacité du traitement avec praziquantel a été documentée, il est actuellement difficile de savoir si une seule dose standard est suffisante pour guérir la maladie Les corticostéroïdes peuvent être administrés avec le praziquantel pour prévenir les réactions inflammatoires sévères pendant le traitement. cysticercose cérébrale Notre patiente a reçu des doses égales de praziquantel mg / kg en doses égales à des intervalles de temps le même jour, administrés une fois par mois et un traitement par prednisone et se sont complètement rétablis. Il était bien après des années de suivi

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