Le manteau blanc en voie de disparition

Le manteau blanc en voie de disparition

Au rédacteur en chef – En juin, la Chambre des délégués de l’American Medical Association AMA a adopté une résolution pour encourager «l’adoption de directives hospitalières pour les codes vestimentaires qui minimisent la transmission des infections nosocomiales NI» [, p] Questionner si les blouses blanches causent un préjudice aux patients Ce débat n’est pas nouveau – par exemple, des changements dans les codes vestimentaires pour le personnel hospitalier ont été mis en œuvre au Royaume-Uni – mais un intérêt renouvelé a de nouveau mis cette question en évidence. ,] Le personnel hospitalier au Royaume-Uni se plie maintenant à une politique «à nu sous les coudes» dans les zones de soins aux patients, dans l’espoir que cela réduira l’incidence de l’IA. effet des blouses blanches du médecin ou de la politique des coudes au-dessous des coudes sur les taux de NI Le ministère britannique de la Santé a publié des lignes directrices pour aider à prévenir le NI Ils citent Wilson et al un Les auteurs reconnaissent que l’étude de Wilson et ses collègues n’offre «aucune preuve concluante que les uniformes ou autres vêtements de travail présentent un risque important en termes de propagation de l’infection» Cependant, ils recommandent toujours Loveday et ses collègues ont tenté d’évaluer la perception du public des uniformes des travailleurs de la santé par rapport aux infections et ont conclu que «la perception du grand public est que les uniformes posent un risque d’infection lorsqu’ils sont portés à l’intérieur et à l’extérieur des cliniques» [ En outre, EPIC: Lignes directrices nationales fondées sur des preuves pour la prévention des infections nosocomiales dans les hôpitaux du NHS en Angleterre a conclu que « aucune de ces études n’a établi une association entre les uniformes contaminés et les infections associées aux soins de santé. » l’impact de ces vecteurs potentiels sur NI, certaines données semblent donner e à la pensée que les vêtements peuvent jouer un rôle dans le transfert des pathogènes Plusieurs études ont montré que les blouses blanches et les poches des médecins sont souvent colonisées par des bactéries associées à NI Mackintosh et al ont également montré que Scott et al ont montré que plusieurs types de pathogènes peuvent être transférés des tissus et surfaces souillés contaminés au bout des doigts en nombres détectables. Dans une analyse coûts-avantages, Puzniak et al ont montré que l’utilisation de gants et de gants réduisait l’incidence de la vancomycine. infection à entérocoques résistants dans une unité de soins intensifs médicaux, ce qui semblerait soutenir l’affirmation que les vêtements sont un fomite potentiel pour NINI représentaient des millions d’infections, ce qui a entraîné des décès aux États-Unis, et il est estimé à coûter $ milliards par année Avec un tel impact de la part des NI, il est compréhensible que les prévenir est un résultat souhaitable; Cependant, l’AMA a pris la position appropriée en recommandant plus de recherche avant de mettre en œuvre des résolutions ou des lignes directrices sur la suppression des blouses blanches ou la mise en œuvre d’une politique sous la coudes aux États-Unis

Remerciements

Je remercie le Centre de recherche et de recherche en éducation ostéopathique, pour son aide et ses conseils dans la rédaction de cette lettre. Conflits d’intérêts potentiels JH: no conflicts

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