La gabapentine peut provoquer une constriction du champ visuel réversible

Rédacteur — rapport de cas de Bekkelund et al.1 La perte de champ avec les inhibiteurs de GABA transaminase est un phénomène bien reconnu, mais la plupart des séries de cas ont montré qu’il est irréversible. La perte de champ observée chez les patients est normalement (mais pas entièrement) une perte de champ binasal et le scotome arqué est très inhabituel. L’examen de ces patients avec polarimétrie laser à balayage GDx VCC (Laser Diagnostic Technologies, San Diego, CA, USA) montre une perte de la couche de fibres nerveuses rétiniennes, les fibres nerveuses plus longues étant principalement affectées (d’où l’apparition binasale des scotomes). L’avènement de cette enquête va remplacer les enquêtes périmétriques régulières car elle est non-invasive, rapide, relativement facile à réaliser et peut être utilisée chez les enfants et les patients ayant des difficultés d’apprentissage, tous deux fortement représentés dans la population sous vigabatrine. La perte physique de la couche de fibres nerveuses est permanente et ne peut pas être un effet transitoire histologique. La progression et l’amélioration des champs dans le rapport de cas peuvent être attribuées à la courbe d’apprentissage des tests sur le terrain. devenir. Avant tout test sur le terrain, les paramètres de fiabilité doivent être détaillés.

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